Gesundheit, Pflege & Vorsorge
Patientenverfügung ausfüllen
In einer Patientenverfügung legen Sie schriftlich fest, welche ärztlichen Maßnahmen Sie in bestimmten Situationen wünschen oder ablehnen, falls Sie selbst nicht mehr entscheiden können. Ein amtliches Formular gibt es nicht; die Vorlage folgt dem Aufbau der BMJ-Textbausteine.
Vorlage von Ausfüllpilot – kein amtliches FormularZuletzt geprüft am 26.09.2026
Keine Rechts- oder Steuerberatung. Diese Seite erklärt das Formular allgemein und ersetzt keine Beratung im Einzelfall. Ob Ihnen eine Leistung zusteht oder welche Angabe in Ihrem Fall richtig ist, klären Sie bitte mit der zuständigen Stelle, einer Beratungsstelle oder einer Rechtsanwältin bzw. einem Rechtsanwalt. Diese Vorlage ist kein amtliches Formular. Bei rechtlich weitreichenden Erklärungen wie Vollmachten oder Patientenverfügungen empfehlen wir eine Beratung, etwa durch eine Ärztin bzw. einen Arzt, eine Notarin bzw. einen Notar oder einen Betreuungsverein.
Auf einen Blick
- Wer braucht die Vorlage?
- Einwilligungsfähige Volljährige, die für den Fall vorsorgen möchten, dass sie ihren Willen nicht mehr bilden oder äußern können. Niemand ist verpflichtet, eine Patientenverfügung zu erstellen (§ 1827 Abs. 5 BGB).
- Wo einreichen?
- Die Patientenverfügung wird nicht eingereicht. Bewahren Sie das Original auffindbar auf und informieren Sie Angehörige, Bevollmächtigte und Hausarzt. Eine Registrierung im Zentralen Vorsorgeregister ist möglich.
- Frist
- Keine Frist. Sie können die Verfügung jederzeit formlos widerrufen.
- Umfang
- 2 Seiten, 28 erkannte Felder
- Formularstand
- Kein amtliches Formular. Das BMJ stellt nur Textbausteine (Auszug aus der Broschüre „Patientenverfügung“) als PDF und Word-Datei bereit. Die Formular-Bibliothek nutzt eine eigene, ausfüllbare Vorlage von Ausfüllpilot (Stand 09/2026).
Das brauchen Sie
- Keine Anlagen
- Optional: Name und Kontaktdaten einer Vertrauens- oder bevollmächtigten Person
Ausfüllhilfe: Abschnitt für Abschnitt
1. Meine Person
Name, Vorname, Geburtsdatum, Anschrift und die Eingangsformel.
Verlangte Angaben
- Name
- Vorname
- Geburtsdatum
- Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
2. Situationen, für die diese Verfügung gilt
Vier typische Situationen zum Ankreuzen (Sterbeprozess, Endstadium einer tödlichen Krankheit, schwere Gehirnschädigung, fortgeschrittener Hirnabbau) und ein Freitextfeld.
Verlangte Angaben
- Unmittelbarer Sterbeprozess
- Endstadium einer unheilbaren, tödlich verlaufenden Krankheit
- Schwere Gehirnschädigung
- Weit fortgeschrittener Hirnabbauprozess
- Eigene Beschreibung einer weiteren Situation
Tipps
- Das BMJ rät, die Situationen möglichst konkret zu beschreiben.
3. Festlegungen zu ärztlichen Maßnahmen
Auswahl zu lebenserhaltenden Maßnahmen, Schmerz- und Symptombehandlung, künstlicher Ernährung, Wiederbelebung, künstlicher Beatmung, Dialyse, Antibiotika und Blut sowie weitere Wünsche.
Verlangte Angaben
- Lebenserhaltende Maßnahmen
- Schmerz- und Symptombehandlung
- Verkürzung der Lebenszeit in Kauf nehmen
- Künstliche Ernährung und Flüssigkeitszufuhr
- Wiederbelebung
- Künstliche Beatmung
- Dialyse
- Antibiotika
- Blut oder Blutbestandteile
- Weitere Festlegungen oder Wünsche
Tipps
- Nach dem BMJ reicht die Aussage „keine lebenserhaltenden Maßnahmen“ allein nicht aus; sie sollte mit konkreten Situationen und Maßnahmen verbunden sein.
- Lassen Sie sich zu den medizinischen Fragen ärztlich beraten.
4. Vorsorgevollmacht und Vertrauensperson
Hinweis auf eine erteilte Vorsorgevollmacht und Kontaktdaten der Vertrauensperson.
Verlangte Angaben
- Vorsorgevollmacht erteilt
- Name, Vorname
- Telefon
- Anschrift
5. Schlussbemerkung und Unterschrift
Erklärung zur Erstellung und zum Widerruf, optional ärztliche Beratung, Ort, Datum, Unterschrift.
Verlangte Angaben
- Ärztlich beraten
- Beratende Ärztin / beratender Arzt
- Ort
- Datum
- Unterschrift
Tipps
- Überprüfen Sie die Verfügung regelmäßig und bestätigen Sie sie mit neuem Datum und Unterschrift.
Alle 28 erkannten Felder mit Beispielwerten (23 im Muster ausgefüllt)
So hat Ausfüllpilot die Felder dieses Formulars erkannt. Die Beispielwerte sind erfunden und stammen aus dem Muster unten.
| Feld | Art | Beispiel (Muster) |
|---|---|---|
| Name | Textfeld | Mustermann |
| Vorname | Textfeld | Erika |
| Geburtsdatum | Textfeld | 01.01.1960 |
| Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) | Textfeld | Musterstraße 1, 12345 Musterstadt |
| ich mich aller Wahrscheinlichkeit nach unabwendbar im unmittelbaren | Ankreuzfeld | angekreuzt |
| ich mich im Endstadium einer unheilbaren, tödlich verlaufenden | Ankreuzfeld | angekreuzt |
| nach Einschätzung zweier Ärzte meine Fähigkeit, Einsichten zu | Ankreuzfeld | angekreuzt |
| ich infolge eines weit fortgeschrittenen Hirnabbauprozesses | Ankreuzfeld | – |
| Eigene Beschreibung einer weiteren Situation (optional) | Textfeld | – |
| Lebenserhaltende Maßnahmen | Auswahl | lebenserhaltende Maßnahmen unterlassen werden |
| Schmerz- und Symptombehandlung | Auswahl | notfalls auch bewusstseinsdämpfend |
| Eine unwahrscheinliche ungewollte Verkürzung meiner Lebenszeit durch lindernde | Ankreuzfeld | angekreuzt |
| Künstliche Ernährung und Flüssigkeitszufuhr | Auswahl | nur zur Linderung |
| Wiederbelebung | Auswahl | keine Versuche der Wiederbelebung |
| Künstliche Beatmung | Auswahl | nur zur Linderung von Atemnot |
| Dialyse | Auswahl | nein |
| Antibiotika | Auswahl | nur zur Linderung |
| Feld | Art | Beispiel (Muster) |
|---|---|---|
| Blut oder Blutbestandteile | Auswahl | nur zur Linderung |
| Weitere Festlegungen oder Wünsche | Textfeld | Ich möchte nach Möglichkeit zu Hause sterben. Beistand durch meine Familie ist mir wichtig. |
| Ich habe eine Vorsorgevollmacht erteilt | Ankreuzfeld | angekreuzt |
| Vertrauensperson / bevollmächtigte Person: Name, Vorname | Textfeld | Mustermann, Max |
| Telefon der Vertrauensperson | Textfeld | 0123 4567890 |
| Anschrift der Vertrauensperson | Textfeld | Musterstraße 1, 12345 Musterstadt |
| Ich habe mich vor der Erstellung ärztlich beraten | Ankreuzfeld | – |
| Beratende Ärztin / beratender Arzt | Textfeld | – |
| Ort | Textfeld | Musterstadt |
| Datum | Textfeld | 25.09.2026 |
| Unterschrift der verfügenden Person | Unterschrift | – |
Muster: So sieht die ausgefüllte Vorlage aus
Fülltest bestanden am 26.09.2026: 23 Beispielwerte, 28 erkannte Felder.
Häufige Fehler
- Nur allgemeine Formulierungen („keine Schläuche“) statt konkreter Situationen und Maßnahmen.
- Widersprüchliche Angaben, z. B. Wiederbelebung gewünscht, aber lebenserhaltende Maßnahmen abgelehnt.
- Nicht eigenhändig unterschrieben.
- Niemand weiß, wo das Original liegt.
- Keine Vorsorgevollmacht oder Vertrauensperson, die den Willen durchsetzen kann.
Wohin mit dem ausgefüllten Dokument?
- Wo
- Die Patientenverfügung wird nicht eingereicht. Bewahren Sie das Original auffindbar auf und informieren Sie Angehörige, Bevollmächtigte und Hausarzt. Eine Registrierung im Zentralen Vorsorgeregister ist möglich.
- Wie
- Schriftlich und eigenhändig unterschrieben (§ 1827 Abs. 1 BGB). Eine notarielle Beurkundung ist dafür nicht vorgeschrieben.
- Frist
- Keine Frist. Sie können die Verfügung jederzeit formlos widerrufen.
Ausfüllpilot übermittelt nichts an Behörden. Nach dem Ausfüllen laden Sie das PDF herunter und reichen es selbst ein – eine Übersicht über Fristen bei Anträgen gibt der Ratgeber Fristen.
Häufige Fragen
Gibt es ein amtliches Formular für die Patientenverfügung?
Nein. Das Bundesministerium der Justiz stellt Textbausteine als Formulierungshilfe bereit. Die Vorlage von Ausfüllpilot folgt deren Aufbau, ist aber kein amtliches Formular.
Welche Form ist vorgeschrieben?
Eine Patientenverfügung muss schriftlich festgelegt werden; sie kann von einwilligungsfähigen Volljährigen erstellt werden (§ 1827 Abs. 1 BGB). Eine notarielle Beurkundung ist dafür nicht vorgeschrieben.
Quelle: § 1827 BGB – Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille
Kann ich meine Patientenverfügung widerrufen?
Ja, jederzeit und formlos (§ 1827 Abs. 1 BGB).
Quelle: § 1827 BGB – Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille
Warum muss ich so konkret sein?
Nach den Hinweisen des BMJ muss die Patientenverfügung möglichst konkret beschreiben, in welchen Situationen sie gilt und welche Maßnahmen Sie dann wünschen oder ablehnen. Die BMJ-Textbausteine verweisen dazu auf die Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs.
Quelle: BMJ – Textbausteine für eine schriftliche Patientenverfügung (PDF)
Wer sorgt dafür, dass meine Verfügung beachtet wird?
Ein Betreuer oder Bevollmächtigter prüft, ob die Festlegungen auf die aktuelle Situation zutreffen, und verschafft Ihrem Willen Geltung (§ 1827 Abs. 1 BGB). Deshalb ist es sinnvoll, die Patientenverfügung mit einer Vorsorgevollmacht zu verbinden.
Quelle: § 1827 BGB – Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille
Quellen
- BMJ – Textbausteine zur Patientenverfügung[ungeprüft]
- BMJ – Textbausteine für eine schriftliche Patientenverfügung (PDF) – Recherche-Stand 26.09.2026
- § 1827 BGB – Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille – Recherche-Stand 26.09.2026
- Bundesnotarkammer – Zentrales Vorsorgeregister – Recherche-Stand 26.09.2026
Grundlage der Vorlage: § 1827 BGB (Patientenverfügung: Schriftform, einwilligungsfähiger Volljähriger, formloser Widerruf, keine Pflicht); § 1828 BGB (Gespräch zur Feststellung des Patientenwillens); Aufbau nach den Textbausteinen des Bundesministeriums der Justiz (Situationen, dann ärztliche Maßnahmen). Stand der Vorlage: 09/2026.
Was noch nicht geprüft ist (5)
- [ungeprüft] Die BMJ-Übersichtsseite (form_patientenverfuegung_node.html) wurde nur über den Suchindex bestätigt, nicht geöffnet; das Textbausteine-PDF wurde geöffnet.
- [ungeprüft] § 1828 BGB (in ownTemplate.basis) nicht am Gesetzestext geprüft.
- [ungeprüft] Die Maßnahmen künstliche Beatmung, Dialyse, Antibiotika und Blut entsprechen weiteren Abschnitten der BMJ-Textbausteine, die nur teilweise gelesen wurden; Formulierungen der Vorlage sind eigene Kurzfassungen und medizinisch-fachlich zu prüfen.
- [ungeprüft] Aussage „notarielle Beurkundung nicht vorgeschrieben“ ist aus § 1827 Abs. 1 (nur Schriftform) abgeleitet.
- [ungeprüft] Keine Rechts- oder medizinische Beratung: Vorlagentext und Seitentexte vor Veröffentlichung fachlich prüfen lassen.
Verwandte Formulare und Ratgeber
Diese Vorlage ist kein amtliches Formular. Ausfüllpilot ist ein unabhängiger Dienst. Wir leisten keine Rechts- oder Steuerberatung. Von der KI vorgeschlagene Angaben sind gekennzeichnet KI – bitte prüfen Sie alle Angaben vor dem Absenden.
Loslegen